Комбинированными повреждениями

Комбинированными повреждениями следует называть случаи повреждений органов какой-либо полости, которые действительно комбинируются с повреждениями органов другой, соседней полости или Распределение пострадавших е повреждениями внутренних органов при закрытой травме живота е учетом изолированных и сочетанных повреждений органов (в процентах) Группа повреждений одновременно нескольких органов является безусловно самой тяжелой, прогноз в таких случаях более сомнителен, чем прогноз при изолированных повреждениях.

Для того чтобы детально изучить и установить тяжесть таких травм, необходимо привести данные о частоте того или иного сочетания повреждений одних органов с другими (табл. 74). Чаще всего встречаются повреждения двух органов (в 87,0% случаев). Повреждения трех органов составляют 11,0% и одновременные повреждения четырех органов — 2,0%. Из всей группы сочетанных повреждений чаще всего повреждается печень, причем больше всего в сочетании с селезенкой и почками.

Второе место по частоте занимают повреждения тонких кишок в сочетании главным образом с повреждениями толстых кишок; третье место — повреждения селезенки, которые чаще всего сочетаются с повреждением почки. Что касается общей частоты повреждений разных органов живота, то первое место по частоте занимают повреждения тонких и толстых кишок, составляющие вместе 36,0%; при этом на долю тонкого кишечника приходится 80,0%, второе место по частоте среди случаев военно-полевой травмы занимают повреждения почек и мочеточников (17,0%).